ข่าวทั่วไป
หมอจุฬาฯ พบอาการโควิด 19 แบบนอกมาตรฐาน พบในน้ำไขสันหลัง
ศ.นพ.ธีระวัฒน์ แพทย์จุฬาฯ กล่าวถึงกรณีพบเชื้อโควิด 19 ในน้ำไขสันหลัง
วันนี้ 10 ก.ค. 63 เฟสบุ๊กของ ศ.นพ.ธีระวัฒน์ เหมะจุฑา ผอ.ศูนย์วิทยาศาสตร์สุขภาพโรคอุบัติใหม่ คณะแพทยศาสตร์ จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย ได้โพสต์ถึงเรื่อง โควิด 19 ในน้ำไขสันหลัง โดยอธิบายว่า Covid 19 ปวดหัว กลัวแสง พูดสับสน ซึม E3V3M6 มีอาการทางระบบทางเดินอาหาร นำ ท้องเสีย เบื่ออาหาร ปวดกล้ามเนื้อ ไม่มีไข้ ไม่มีเซลล์ในน้ำไขสันหลัง ไม่มีอาการของ cytokine storm ไม่มีอาการทางปอด ไม่มีอาการจมูกไม่ได้กลิ่นหรือการรับรสผิดปกติ
MRI ปกติ (มีจุดเล็ก ไม่อธิบายอาการ)
ภาพจากอีจัน
“แต่พบ โควิด-19 ไวรัส ในน้ำไขสันหลัง”
(ผู้ป่วยมีไมเกรนที่มี visual aura ระยะสั้นๆมาก่อน)
รายงานนี้ ใน Neurology ระบุถึงการที่ไวรัสทำให้เกิดอาการได้โดยตรง (neuroinvasion) แม้ไม่มีเซลล์ในน้ำไขสันหลังและไม่มีความผิดปกติจากการตรวจคอมพิวเตอร์สมอง
นี่คืออาการของโควิด19 แบบนอกระบบมาตรฐาน ชนิดหนึ่ง โดยไม่มีอาการทางระบบทางเดินหายใจ ทางเข้าผ่านทางเดินอาหาร (ผ่านทางvagus nerve เข้าสมอง)
ภาพจากอีจัน
ภาพจากอีจัน
การหาผู้ป่วยควรครอบคลุมอาการคลาสสิค ไข้ ไอ ปอด และ ต้องระวังอาการอื่นๆ นอกระบบ ดังกล่าวไปพร้อมกัน ดังที่เห็นในเด็ก ที่มีช็อค ผื่น ไม่มีอาการทางปอด คนที่มีผื่นเป็นอาการนำ คนที่มีแขนขาอ่อนแรง หรือเส้นประสาทอักเสบ หรือมีอาการทางตา หรือทางลำไส้ ทางเดินอาหาร หรือทางสมอง ทางหัวใจ และแน่นอนต้องพยายามหาคนแพร่ที่ไม่มีอาการที่จะทำให้แพร่ต่อไปอีก
หมายเหตุการหาหลักฐานผู้ป่วยที่มาด้วยอาการไม่มาตรฐานทำได้ด้วยการตรวจเลือดหาหลักฐานการติดเชื้อ เป็นต้น
No stories found.
