อย่าคิดว่าแค่ฟันผุ! เพราะฟันผุร้ายกาจกว่าที่คิด และอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้
นพ.จิรรุจน์ ชมเชย กุมารแพทย์เชี่ยวชาญโรคระบบหายใจ กลุ่มงานกุมารเวชกรรม โรงพยาบาลมหาราชนครราชสีมา ได้โพสต์เฟซบุ๊กเกี่ยวกับฟันผุ โดยยกเคสเด็กผู้ชายอายุ 7 ปี ที่มาโรงพยาบาลด้วยอาการปวดฟันไข้สูง เพียง 2 วัน จากนั้นมีอาการปวดหัว ซึมลง จนต้องใส่ท่อช่วยหายใจ แล้วส่งต่อไปยัง ICU เด็ก เพื่อเป็นอุทาหรณ์ และเตือนใจคุณผู้ปกครอง ในการดูแลสุขภาพในช่องปาก ให้กับบุตรหลานของท่านดีๆ
นพ.จิรรุจน์ ระบุว่า ผลการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์สมอง พบมีการคั่งของหนอง ในช่องเยื่อหุ้มสมองชั้น ซับดูรา (subdural empyema – ซับ ดู รัล เอ็ม พาย อี ม่า) ผู้ป่วยต้องได้รับการรักษาใน ICU และผ่าตัดระบายหนองออกจากสมอง ผลการเพาะเชื้อก็ตามคาด ขึ้นเชื้อ Streptococcus anginosus group (SAG) ทั้งจากหนองที่พบในชั้นเยื่อหุ้มสมอง และในกระแสเลือด
คำถามคือเจ้าเชื้อตัวนี้พบได้ที่ไหนในร่างกายเราบ้าง แล้วมันมาก่อปัญหาให้กับผู้ป่วยคนนี้ได้อย่างไร
หากเปิดตำราดูจะพบว่า เชื้อแบคทีเรีย Streptococcus anginosus group (SAG) เป็นเชื้อที่พบในช่องปากนี่แหละ
ซึ่งเมื่อเปิดช่องปากของผู้ป่วยรายนี้ ก็เป็นไปตามคาด เราพบฟันผุ และเหงือกที่อักเสบมีหนอง อยู่หลายตำแหน่ง และมีการบวมของต่อมน้ำเหลืองใต้คาง เป็นจำนวนมาก
ฟันผุและเหงือกอักเสบ อย่างเรื้อรังต่อเนื่อง และมีการสะสมของเชื้อแบคทีเรียดังกล่าว เป็นเหตุให้มีการติดเชื้อเข้าสู่กระแสเลือด และทำให้เกิดการสะสมของหนอง ที่เยื่อหุ้มสมอง ที่ได้กล่าวข้างต้น
หากเราทบทวน การศึกษาก่อนหน้านี้ ก็จะพบว่าเจ้าเชื้อนี้ เป็นเชื้อที่พบได้ ในคนที่มีปัญหาเรื่องสุขภาพช่องปากและฟัน ไม่ว่าจะเป็นฟันผุหรือเหงือกอักเสบเรื้อรัง
จริงๆ แล้วในคนปกติก็พบเชื้อนี้นะ แต่หากไม่มีการอักเสบ หรือช่องทางให้เชื้อเหล่านี้เล็ดลอดเข้ามาสู่กระแสเลือดในปริมาณมากๆ ได้ ก็มักไม่ได้ก่อให้เกิดปัญหาแต่อย่างใด
ทั้งนี้ นพ.จิรรุจน์ ได้ฝากกรณีนี้ให้เป็นเครื่องเตือนใจของคุณผู้ปกครอง ให้หันมาสนใจสุขภาพในช่องปาก ของบุตรหลานของท่าน ตั้งแต่เรื่องของการแปรงฟันตั้งแต่เด็กเล็กๆ เมื่อถึงเวลาต้องเลิกขวดนมก็คือเลิกโดยเด็ดขาด ไปจนถึงการบริโภคอาหาร ที่เสี่ยงต่อการทำให้เกิดฟันผุ เช่น ของหวานน้ำตาล ที่มากเกินไป และควรพาบุตรหลานไปพบทันตแพทย์ เพื่อตรวจเช็กฟันเป็นประจำ ไม่ต้องรอให้เกิดฟันผุ