ประกันสังคม เปิด เงื่อนไข การรักษาโควิด ตามสิทธิ

จากสถานการณ์การแพร่ระบาดของโรคโควิด 19 สายพันธ์โอมิครอน ที่กำลังระบาดทั่วโลกในขณะนี้ ประเทศไทยพบผู้ติดเชื้อสายพันธ์ดังกล่าวเพิ่มขึ้นเป็นจำนวนมาก

นายบุญสงค์ ทัพชัยยุทธ์ เลขาธิการสำนักงานประกันสังคม กระทรวงแรงงาน ได้เปิดเผยถึงการเตรียมแผนรับมือ หากสถานการณ์ระบาดมีผู้ประกันตนที่ป่วยติดเชื้อโควิด-19 เพิ่มมากขึ้น ว่า พลเอกประยุทธ์ จันทร์โอชา นายกรัฐมนตรีและรัฐมนตรีว่าการกระทรวงกลาโหม และ พล.อ.ประวิตร วงศ์สุวรรณ รองนายกรัฐมนตรี ที่กำกับดูแลกระทรวงแรงงาน และนายสุชาติ ชมกลิ่น รัฐมนตรีว่าการกระทรวงแรงงาน ได้สั่งการให้สำนักงานประกันสังคม กำชับสถานพยาบาลเครือข่ายประกันสังคม ที่ทำการรักษาสามารถเบิกค่ารักษา, ค่าตรวจ กับสำนักงานประกันสังคมได้ตามแนวทางที่กระทรวงสาธารณสุขกำหนด รวมทั้งการสร้างการรับรู้ และประชาสัมพันธ์ ถึงขั้นตอนแนวทางการตรวจรักษาโควิด-19 ในกรณีผู้ประกันตนสงสัย, เข้าข่ายเป็นผู้ป่วยติดเชื้อ, สัมผัสใกล้ชิดกับผู้ป่วยโควิด-19 หรือเป็นผู้ติดเชื้อโควิด-19 สามารถทำการตรวจคัดกรองด้วยตนเอง หรือที่สถานพยาบาลตามสิทธิ สำหรับการตรวจวินิจฉัย antigen test kit (ATK) หากผลตรวจ ATK เป็นบวกขึ้น 2 ขีด เข้าสู่ขั้นตอนกระบวนการรักษา

หากเป็นกรณีผู้ป่วยสีเขียว ไม่มีอาการหรืออาการเล็กน้อย-ปานกลาง การเข้ารับการรักษา แบบ Home Isolation : HI นั้น หากผู้ประกันตนประสงค์เข้ารักษาที่บ้าน และมีความพร้อมด้านสถานที่ โดยไม่ต้องขอตรวจยืนยันผล RT-PCR สามารถติดต่อสถานพยาบาลตามสิทธิ หรือสถานพยาบาลใกล้บ้าน เพื่อขอรับการรักษา จัดส่งยาหรืออุปกรณ์ที่จำเป็นในการรักษา พร้อมทั้งการติดตามอาการจากแพทย์และพยาบาลของสถานพยาบาลนั้น

โดยช่องทางการติดต่อเข้ารับการรักษาตัว ในระบบ Home Isolation ของ สปสช. มี 3 ช่อง ได้แก่

1. โทรศัพท์เข้าสายด่วน 1330 กด 14

2. ไลน์ออฟฟิเชียล สปสช. @nhso หรือคลิก https://lin.ee/zzn3pU6

3. ลงทะเบียนด้วยตัวเองด้วยการสแกน QR code ที่อยู่บนเว็บไซต์ สปสช.

หรือคลิกที่ลิงค์ https://crmsup.nhso.go.th/#TicketHI

หากไม่สะดวกในการติดต่อด้วยตนเอง สามารถติดต่อประสานหน่วยงานของสำนักงานประกันสังคม ได้ที่ สำนักงานประกันสังคมใกล้บ้าน หรือที่สายด่วน 1506 กด 6 และกด 7

ส่วนการเข้ารับการรักษาในระบบชุมชน (Community Isolation : CI)

หากผู้ประกันตนประสงค์เข้ารักษาที่บ้าน แต่สภาพบ้านไม่พร้อมทำ CI สามารถติดต่อสถานพยาบาลตามสิทธิฯหรือสถานพยาบาลใกล้บ้าน เพื่อขอรับการตรวจยืนยันด้วยวิธี RT-PCR ก่อน หรือติดต่อประสานหน่วยงานของสำนักงานประกันสังคม ได้ที่ สำนักงานประกันสังคมใกล้บ้าน หรือ โทรสายด่วน 1506 กด 6 และ กด 7

ขณะที่การเข้ารับการรักษาใน Hospitel นั้น หากผู้ประกันตนจะขอเข้ารับการรักษาใน Hospitel ให้สถานพยาบาลตามสิทธิฯและสถานพยาบาลที่ทำการตรวจ จัดหา Hospitel รับผู้ประกันเข้ารักษาโดยเร็ว

กรณีผู้ป่วยสีเหลืองเข้ม-สีแดง หรือมีอาการรุนแรง ให้ติดต่อสถานพยาบาลตามสิทธิฯหรือสถานพยาบาลใกล้บ้าน เพื่อขอตรวจยืนยันผลด้วยวิธี RT-PCR และเข้าสู่กระบวนการรักษาในสถานพยาบาลตามแนวทางที่สาธารณสุขกำหนด

เลขาธิการสำนักงานประกันสังคม กล่าวย้ำว่า สำนักงานประกันสังคมได้มีช่องทางการติดต่อประสานงานให้บริการช่วยเหลือผู้ประกันตน เข้ารักษาในสถานพยาบาลหรือHospitel กรณีที่ไม่สามารถติดต่อสถานพยาบาลตามสิทธิฯ ได้ หรือได้รับการปฏิเสธการรักษา ผู้ประกันตนสามารถติดต่อประสานหน่วยงานของสำนักงานประกันสังคม ได้ที่ สำนักงานประกันสังคมกรุงเทพมหานครพื้นที่/จังหวัด/สาขา ทุกแห่ง หรือที่ สายด่วน 1506 กด 6 และ กด 7 โดยจะเปิดให้บริการตั้งแต่เวลา 08.00-18.00 น. ทุกวัน ไม่เว้นวันหยุดราชการ